癲癇病診斷的主要依據

痙攣的病患并不難，首先推定有否為痙攣，其次要具體痙攣子類，最后追蹤病因或脊髓損傷部位。但臨床研究上有大約l/3的病癥，經多種體檢，試圖通過儀器據悉事實，但有如痙攣，而體檢指標不見極其。目前病癥的病患依據主要靠臨床研究觀感，典型的痙攣對具體病患有決定官能內涵，所以具體、清晰、恰當、細致的病因、體格體檢及神經的系統體檢、脊髓電圖體檢及有關實驗室體檢便是最主要的病患依據。

在病患時應以查明以下幾個疑問：

①痙攣官能疼痛有否為痙攣;

②如果是痙攣，是什么子類的痙攣，有否為類似的痙攣性傳染病;

③如果是痙攣，有否存在致癇結膜，有否有誘發因素，主因是什么。

因大多數病患痙攣常因一定的思維盲點，本人對痙攣現已實與世隔絕無法表達，又因為精神科很少想起病患的痙攣現已實與世隔絕，所以詳確的病因主要靠病患家屬或想起者舉出出來，密切適切精神科好好確實的病患，以便及時得到有效的外科手術，防止病況漸增。其實有非常一其余部分病患希望從某些儀器上得到病患依據，但有5%—20%的痙攣痙攣病患脊髓電圖長時間，極為重要還是看臨床研究疼痛，以免延誤外科手術時機，使病況漸增才開始外科手術，這是極其出錯的相識，應以惹來足夠的重視。

1.病因：具體的病因是獲得病患的關鍵，因而是非常極為重要的。多數完全，內科醫生看不到病患痙攣時的可能，因此內科醫生一定要得到病患家屬的適切，盡量將病因缺少得詳盡、充分、恰當。不必模棱兩可，不必憑空猜測，不必自相矛盾病況，非常不必不該隱瞞病況。

病因最主要現已病因、同樣史、過去史和據信等概要。

①現已病因：要來作描述痙攣時的可能，如就其后遺癥;痙攣時思維、往日、呼吸、語言、痙攣基本概念及耳朵、臀部、四肢及各部位的觀感等;痙攣持續時間、嚴重程度、就其大小便嘔吐等;就其痙攣后頭暈、軟癱及頭痛等;痙攣太歲、周期長短，痙攣與失眠周期、月經周期、季節等的關系以及就其誘發因素等，這對判斷消化不良子類、痙攣確診及制定長遠外科手術計劃案都大有幫助。另外，也要敘述痙攣間期、恢復期的可能，脊髓電圖和其他體檢、外科手術以及服藥可能。例如用過何種抗痙攣類固醇，其劑量、服藥時間、血藥濃度、非常換可能、毒副作用及治果等。小兒痙攣的病因往往由幼兒家長缺少，如幼兒痙攣時他們不在場，最好能請目擊者描述痙攣時的可能，如果幼兒有數多次痙攣，可以請家長具體描述其警惕到最為來作的一次，不須泛泛坦言每次的經過。在追問小兒痙攣病因時，除了要知曉痙攣的時間、短時間、就其后遺癥、主因、痙攣后完全等概要外，比如說要警惕痙攣的基本概念及痙攣時的思維完全，這是判別手腳痙攣還是其余部分痙攣的有系統。其余部分痙攣一般都沒有思維完全恢復，復雜其余部分痙攣雖然 思維無完全恢復，但有思維盲點。若其余部分痙攣眾所周知為手腳痙攣，則有思維完全恢復。強直-陣攣痙攣、肌陣攣、強直、陣攣、失張力及失神痙攣均屬手腳痙攣，這類痙攣均有思維完全恢復，往往在痙攣時摔倒(失神痙攣不摔倒)。

②同樣史：應以知曉病患的主要經歷，最主要居住地、職業賽、工種和實習能力。如已結婚，其親屬和親屬的健康可能。手足習慣(左利或右利)、煙酒酷愛以及就其接觸疫水史和地方病因。此外，有時還需知曉病患的官能格特點和與世隔絕作法、人際、自然環境適應以、心理反應以等可能。兒童痙攣的同樣史，應以最主要母親分娩在此期間就其病菌、后遺癥官能患病及其他不適。對幼兒外祖父時及發育20世紀所有小得多意外事件都要敘述，如有否足月順產、就其窒息而死、產傷、顱內出血、重度黃疸、顱內病菌、脊髓炎、脊髓膜炎;就其嚴重頭外傷，就其熱力消化不良，就其中毒等。消化不良前有沒有經受類似的危害(最主要身體和情緒)，有否伴有發熱、就其面部病菌、就其中樞神經病菌及其他潛在原因，以及幼兒智力可能等。這些對病因病患和外科手術都是很極為重要的線索。

③過去史：對病患各的系統的傳染病都需查詢，最主要外傷、病菌、過敏、中毒、心血管盲點等。

④據信：追問據信也極為必要。幼兒父系、母系親屬中就其痙攣病患都要如實并具體報告，這對診治和判斷預后都有誘因。

2.痙攣的病理病理極其為神經元膜電位的不穩定官能，演化成激活反向現已象、觀感為極其放電。脊髓電圖是研究脊髓生物電大型活動的專供技術，即在鞋子上通過電極將已存在于脊髓細胞的生物電大型活動引發出來經反轉后就有在紙張上，演化成一出發點圖的曲線。它解讀了脊髓在任何即定時刻的機制完全。長時間完全，這些生物電大型活動非常細小，用一般的儀器很難就有到。目前的EEG機就有到的正弦波是反轉了100萬倍后的結果。EEG可用波型、波幅、頻率及位相來問到。當脊髓經常出現已病理官能或機制官能變動時，EEG就會發生也就是說以變化。因為在痙攣痙攣時必定有極其放電，而在痙攣痙攣間期也可就有到極其放電。

據統計80%左右的痙攣病患都有脊髓電圖極其，而只有5%～20%的痙攣病患痙攣在在脊髓電圖可問到長時間。若能段落體檢，使用盡量的誘發實驗和類似電極，其陽官能率可達90%～95%。故EEG體檢對痙攣的病患、出發點定官能、判斷子類及警惕到，都具有極為極為重要的內涵。凡在脊髓電圖上經常出現已頜波、尖波、頜慢波、尖慢波及多頜慢波，統指為癇樣波，也指為癇官能放電或癇樣波分發，可讓指為痙攣波。